水解氫氣吸入可成為二型糖尿病患者的輔助治療(大規模、多醫學中心人體臨床)

今天鯉魚兒要分享的是一篇大規模且多醫學中心的人體臨床研究,該篇論文證實了水解氫氣吸入可以讓二型糖尿病的患者能有更好的血糖控制且副作用更少,就讓我們深入了解該篇研究吧!
治療二型糖尿病現況所遇到的問題
現行二型糖尿病治療包含生活型態改善及藥物。當僅靠生活介入(飲食、運動)無法有效控糖時,需加入藥物治療或進行藥物強化(如雙重、三重聯合療法或加用胰島素)。然而口服藥物常因胰島素阻抗及副作用導致療效不佳。即使使用胰島素,因低血糖及體重增加等風險,控糖成效有限。ADA、EASD建議GLP-1受體激動劑為首選注射藥物,但真實世界中患者依從性低,約半數難以達標。
氧化壓力(ROS產生與抗氧化防禦失衡)在糖尿病發生發展、中樞神經、心血管疾病等多種疾病中扮演重要角色,降低ROS或提升抗氧化可望改善血糖。抗氧化維他命雖有益控糖但可能增加死亡率與心衰竭。所以是否有更好的抗氧化的物質來輔助治療,成為本研究的重點。
利用水解氫氣吸入來輔助治療二型糖尿病
[本研究屬非介入性、回溯性、多中心觀察研究。資料來源為青島多家醫院、健康檢查中心電子病歷,收錄2018-2021年期間連續至少6個月使用傳統降糖藥,且有或未開始氫氣吸入(Hydrogen inhalation , HI)治療的患者。
HI組由氫氣機每日吸入每週不低於25小時。]
[納入標準:
年滿18歲中國成年人
診斷二型糖尿病
基線、追蹤期均有實驗室數值
基線期常規降糖處方或HI治療
排除條件:
其他型糖尿病
嚴重疾病/精神病
孕/哺乳期
同時參與其他研究
基線評估內容含性別、年齡、糖化血色素、糖尿病病程、體重BMI、血脂、併發症、心血管疾病、用藥等。主要指標為HbA1c變化,次要指標有FPG、體重、HOMA-IR、HOMA-β、血脂。安全性紀錄低血糖及其他不良事件。不良事件由主治醫師病歷中摘錄。
氫氣吸入能輔助治療二型糖尿病,效果更好
最終納入1603人,708人開始HI治療,895人傳統藥物,兩組經PSM配對後各544人分析。起始值兩組均相近。
治療六個月後,HI組 HbA1c、FPG、TC、HOMA-IR、HOMA-β皆較對照組改善幅度大。HI組達成HbA1c<7%、顯著下降(>1%)機率大幅高於對照;對照組達成HbA1c≥9%機率較高。
HI及傳統治療均無明顯影響體重。HI組腸胃相關不良事件(低血糖、嘔吐、便秘、頭暈)發生率顯著較低,無嚴重不良事件。
[本研究首次系統性評估HI作為中國T2DM患者輔助治療的效果及安全性。與傳統用藥比較,HI在降HbA1c、FPG、TC、胰島素阻抗表現更佳,且不良事件更少。
氫水過去常被用於動物或人體糖尿病研究,但濃度不易維持,氫氣吸入可維持血液高濃度較久,治療效果更佳。HI組患者在真實世界更常達到控糖理想目標。
HI具抗氧化、減少炎症、改善胰島素敏感性機制,動物模型證明其有助於調控血糖及脂質代謝。
本研究限制:回溯性設計、部分不良事件可能遺漏、僅納入中國患者,需更多族群驗證。]
結論
HI輔助治療能有效改善中國T2DM患者的血糖控制、血脂、胰島素阻抗且副作用少,是具潛力且安全的臨床輔助選擇,值得進一步推廣和研究。
原始論文連結:
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